急性心肌梗死的临床表现

急性心肌梗死的临床表现多种多样，主要包括以下几个方面：

1、胸痛：这是急性心肌梗死的典型症状，常表现为胸骨后压榨性疼痛，程度较重，常常伴有胸闷和濒死感。这种疼痛可能持续很长时间（超过30分钟），并且服用硝酸甘油不易缓解。部分患者的疼痛可能出现在上腹部、下颌等部位。

2、心律失常：多数患者发病时会出现心律失常，以室性心律失常为主，如室性早搏，但如果持续出现室性心律失常，则表示病情较重。心房内也可能出现附壁血栓，引起房室传导阻滞或束支传导阻滞等。部分急性心肌梗死患者可能出现心脏骤停和室颤。这些心律失常症状通常在数周内逐渐恢复正常。

3、其他症状：如全身发热、白细胞计数增高、红细胞沉降加速等全身炎症反应，以及胃肠道症状如恶心、呕吐和上腹胀痛等。部分患者可能出现低血压和休克症状。此外，患者还可能出现心力衰竭症状如呼吸困难等。