颅内压增高怎么降下来
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精选回答
我要回答徐春华 副主任医师 神经外科
南昌大学第一附属医院三甲
颅内压增高时,降低颅内压需要综合治疗。具体方式如下:
首先应进行一般治疗,保证患者的正常通气以降低呼吸循环的频率。还要避免过度的液体输入和血糖增高。这可能包括给予镇静止痛的药物来缓解临床症状并防止血管痉挛的发生。对于昏迷的患者,应保持呼吸道的通畅并抬高头部和颈部,避免颈部扭曲和压迫,同时预防肺部感染和压疮的出现。如果患者无法吞咽时,可以采取鼻胃管等进食方式以避免呛咳引发的意外。
药物治疗是降低颅内压的主要手段之一。脱水药物是治疗的首选药物,常用的药物包括甘露醇、甘油果糖以及呋塞米等利尿剂。这些药物可以有效地降低颅内压并改善脑水肿的症状。通过输注这些脱水药物可以在短时间内起到迅速降颅压的效果。在应用利尿剂的过程中要注意控制尿量以及电解质平衡,避免引起低钾血症等不良反应。同时,糖皮质激素类药物如地塞米松也可以减轻脑水肿并缓解颅内高压的症状。此外,根据患者的具体情况,也可以采用高渗盐水如浓氯化钠进行治疗以降低颅内压。在使用药物降颅压时需要注意对肾脏的保护以及调整血容量的变化。具体用药需要严格遵照医生的建议。为了稳定治疗效果和缓解症状,有必要的话可以住院治疗,采取必要的手术治疗的方式减轻症状发作频率和改善治疗效果。术后还要注意定期到医院进行头颅ct复查并注意多休息避免劳累,多加强营养促进恢复。
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