肝结石什么情况下必须做手术

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问题详情：肝结石什么情况下必须做手术？

精选回答

叶军锋 副主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

肝结石（也称为肝内胆管结石）的治疗策略会根据结石的数量、大小、位置和患者的症状等因素来考虑。一般来说，如果出现以下情况，可能需要进行手术治疗：

1、肝内胆管结石造成严重的胆道梗阻和症状，如黄疸、腹痛等。

2、结石数量较多或者结石较大，无法通过ERCP（内镜逆行胰胆管造影）等微创手术进行处理。微创手术可能会面临较大的困难或风险，因此需要考虑传统的外科手术取石。

3、患者虽然无明显症状，但结石所在部位可能出现难以预测的并发症风险。在明确存在肝胆管结石的情况下，即便暂无临床症状也应考虑预防性手术治疗。这是因为肝内胆管结石可能引发的潜在并发症，如反复感染、胆管狭窄或硬化性胆管炎等。为了避免出现这些并发症对患者造成严重损害，需早期手术治疗干预。这种早期治疗可能会涉及切除病变的肝组织或进行胆管修复等手术。

请注意，以上只是一般情况，治疗方案应该根据医生的建议而定。每位患者的具体情况都有所不同，医生会评估病情并结合患者年龄、健康状况和其他因素来确定最佳治疗方案。在某些情况下，非手术治疗如药物治疗和胆管的取石也可能是选择之一。重要的是遵从医生的建议并定期进行随访检查以确保病情得到妥善管理。如有疑问或担忧，请及时咨询医生以获取专业建议。此外，在日常生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防和治疗肝结石。

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