肾功能不全的诊断依据有哪些
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李晓宁 主任医师 肾病内科
武汉大学中南医院三甲
肾功能不全的诊断依据主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等方面。
1、病史：患者可能有肾脏疾病、高血压、糖尿病等病史。这些疾病可能影响肾脏的正常功能，导致肾功能不全。
2、临床表现：肾功能不全患者可能出现的症状包括乏力、腰酸、夜尿增多、食欲减退等。在肾功能失代偿期，可能出现代谢性酸中毒、水钠潴留等症状。
3、实验室检查：检查血液中的肌酐和尿素氮水平是诊断肾功能不全的重要方法。此外，检查肾小球滤过率（GFR）和内生肌酐清除率也能反映肾功能状况。如果血肌酐升高，提示肾功能受损；如果GFR或内生肌酐清除率降低，也表明肾功能下降。
4、影像学检查：如肾脏B超、CT等，可以观察肾脏的形态、大小和结构，辅助诊断肾功能不全。
根据以上诊断依据，医生可能会将肾功能不全分为不同阶段，如肾功能代偿期、失代偿期、衰竭期和尿毒症期。每个阶段的诊断和治疗策略可能有所不同。
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