脑梗病人发热有可能是什么原因引起的

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精选回答

袁宝玉 副主任医师 神经内科

东南大学附属中大医院三甲

脑梗病人发热可能是由多种原因引起的,包括:

1、脑梗本身引起:当脑梗死损伤了大脑皮质体温调节中枢时,会引起机体体温调节紊乱,出现中枢性高热症状。这通常表现为高热,体温较高但无感染症状,常规的抗感染治疗无效。此时可通过物理降温、药物降温等方式进行对症治疗。如体表温度过高可应用冰块等进行局部降温。但最主要的治疗方法是针对脑梗本身进行治疗,在脑梗急性期应当迅速改善缺血缺氧的症状,促进局部脑组织血液循环恢复,从而改善病情。

2、继发感染:脑梗病人长期卧床可能导致呼吸道感染或者泌尿道感染而引起发热症状。这种情况一般需要观察有没有伴随症状如咳嗽咳痰等。一旦有合并感染症状出现,应根据具体感染类型进行针对性抗感染治疗。在治疗时也需要预防肺部感染等并发症发生,日常可以多做吞咽练习防止呼吸道继发感染症状的发生。由于细菌感染一般血常规显示异常的白细胞数量计数增加等现象会比较明显。通过选择细菌敏感的药物进行抗感染治疗可以很好地控制症状。

因此,脑梗病人发热可能是由于脑梗死损伤体温调节中枢引起的中枢性高热或是继发感染引起的感染性发热。需要根据具体情况进行对症治疗和原发病的治疗。如有发热症状持续不退的情况,建议及时就医检查并治疗。

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