支气管哮喘的诊断依据是什么
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韩淑华 主任医师 呼吸与危重症医学科
东南大学附属中大医院三甲
支气管哮喘的诊断依据主要包括以下几个方面：
1、症状：患者反复出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，通常在夜间或晨间加重，与过敏原或物理性刺激有关。若患者症状经过平喘药物治疗后明显缓解，可作为辅助诊断依据。
2、体征：患者呼吸时会出现明显的哮鸣音，这种哮鸣音是诊断支气管哮喘的重要依据之一。在严重的情况下，患者可能会因为呼吸不畅而导致明显的呼气相延长和哮吼样改变。对于非发作期患者，哮喘体征可能并不明显，需结合其他诊断依据进行判断。
3、辅助检查：在临床中常用的辅助检查包括支气管舒张试验、支气管激发试验以及呼气峰流速（PEF）昼夜变异率等。这些检查有助于揭示患者的气道反应性，从而辅助诊断哮喘。此外，血常规检查也可以作为辅助诊断手段，如嗜酸性粒细胞增高的情况可能提示患者存在过敏反应。对于某些不典型患者，还需要通过完善胸部影像学检查进一步确诊。排除其他可能引起类似症状的疾病（如慢阻肺等）也是诊断过程中的重要步骤。
综上所述，支气管哮喘的诊断依据包括症状、体征以及辅助检查等多方面的信息。对于疑似患者，应在专业医生的指导下进行详细检查和治疗。在诊断过程中，医生会综合考虑患者的具体情况和病史等信息来做出准确的诊断。
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