肾病性水肿的主要原因是什么

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问题详情:肾病性水肿的主要原因是什么?

精选回答

李灿明 副主任医师 肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

肾病性水肿的主要原因包括以下几个方面的因素:

1、肾小球滤过率下降和肾小管重吸收增加。这种情况下会导致大量的液体聚集在组织间隙中引发水肿,主要出现在低垂部位如颜面部、眼睑部位的水肿,也有可能出现下肢的水肿现象。这种情况下的水肿通常会在早期表现为眼睑水肿。

2、蛋白尿导致低蛋白血症。当肾脏出现病变时,如肾病综合征等疾病,会导致肾脏功能受损,进而引发蛋白尿。大量的蛋白质从尿液中丢失会导致血浆白蛋白减少,从而引起低蛋白血症,血浆渗透压降低后组织液回流受到阻碍引发水肿。此外,血浆中的蛋白浓度降低会促进肝脏合成蛋白质的增加,从而间接引发水肿的出现。这类水肿往往会伴随着肾脏疾病的逐渐恶化而加剧。除了这两个主要原因外,淋巴循环不畅也会导致出现水肿的情况。这是因为淋巴系统是人体的循环系统之一,如果淋巴循环不畅会导致液体在局部聚集形成水肿。此外,如果患有肾脏疾病的人本身存在营养不良的情况,也会加重水肿的症状。因此为了改善水肿的症状除了改善肾功能和增加渗透压外,还应该加强营养支持治疗以及对症治疗以消除水肿等症状。总的来说,肾病性水肿是由多种因素共同导致的后果,需要综合考虑并采取相应的治疗措施来改善病情。

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