慢性肾炎需要透析吗

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问题详情：慢性肾炎需要透析吗？

精选回答

李晓宁 主任医师 肾病内科

武汉大学中南医院三甲

对于慢性肾炎患者是否需要透析，这取决于病情的严重程度。

一般情况下，慢性肾炎早期并不会导致患者立即需要透析。在这个阶段，肾功能可能只出现了轻微的损害，而且肾脏本身有一定的代偿能力，通过服用药物，保护残余肾单位和控制病情进展的方式治疗，可以有效减缓发展速度。此时主要是进行一般治疗和药物治疗，如饮食管理、控制蛋白摄入等，同时应用降压药、糖皮质激素等。

然而，如果慢性肾炎病情发展到后期，可能会导致尿毒症的出现。在这种情况下，肾功能可能遭受严重损害，甚至可能导致无法正常工作。此时，患者可能需要透析来维持生命。透析是一种替代肾脏功能的治疗方法，帮助清除体内的废物和毒素。因此，当慢性肾炎进展到终末期肾病时，透析可能成为一个必要的治疗选择。除了透析外，针对尿毒症的症状，如恶心呕吐等胃肠道症状和其他不适反应也需要对症治疗处理。不过值得注意的是，“透析的判定除了考虑疾病原因之外还有重要的一条判断标准——肾损伤导致不能维持基本运作”，所以并非所有慢性肾炎患者都会透析治疗。最终是否需要透析应根据医生的建议而定。

总之，慢性肾炎是否需要透析应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。在早期阶段，药物治疗和生活方式调整是主要的治疗方法；而在病情恶化时，可能需要透析来维持生命。患者应积极配合医生的治疗建议，并定期进行肾功能检查以监测病情的发展情况。

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