肺性脑病的临床表现

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精选回答

袁宝玉 副主任医师 神经内科

东南大学附属中大医院三甲

肺性脑病是由于肺部疾病导致肺部通气功能或换气功能出现障碍，引发肺部毛细血管的通气换气功能异常，导致肺部通气和换气不能完成，使缺氧以及二氧化碳的蓄积无法正常排出而出现的一种病症。其主要临床表现分为肺部症状、脑部症状以及其他症状。

肺部症状主要包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等，这些症状是由于肺通气和换气功能障碍导致的缺氧和二氧化碳潴留引起的。此时患者可能会出现不同程度的呼吸困难，如呼吸急促、浅快呼吸等，甚至出现三凹征。另外，口唇发绀是反映机体缺氧的重要体征。脑部症状通常出现在患者长时间严重缺氧时，主要表现为精神错乱、神志不清等症状。部分患者可能表现出嗜睡甚至昏迷的情况。此外，肺性脑病还可能引发其他系统的症状，如消化道出血等。

随着病情的进展，患者可能会出现不同程度的意识障碍以及精神神经症状，严重的可能导致死亡。其中二型呼吸衰竭是最常见的原因。部分患者由于长期的呼吸困难会引发肺循环阻力增加，导致肺动脉高压以及右心室肥大等病变。这些症状不仅增加了患者的痛苦，还可能导致生活质量下降和劳动力丧失等后果。因此，对于肺性脑病的症状表现应予以重视，及时诊断和治疗是至关重要的。

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