如何诊断尿结石
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刘斌 副主任医师 泌尿外科
中南大学湘雅三医院三甲
尿结石的诊断主要依赖于病史、体检和影像学检查。以下是一些常用的诊断方法：
1、病史询问：了解患者的病史，包括疼痛（肾绞痛或排尿疼痛）、血尿、尿路感染等症状。若有尿结石家族史，也要进行告知。
2、体检：医生可能会通过触诊来检查患者有无尿路梗阻和腹部压痛等情况。若有尿结石存在，可能还可以触到质硬的结石颗粒。
3、尿常规检查：检测尿液中的红细胞数量，从而判断是否发生血尿，这可能有助于判断结石的存在及其严重性。同时可进行尿液细菌培养以判断是否出现尿路感染。
4、血液检查：对于患有肾脏结石的人，有时会伴随肾功能受损的表现，通过检查血液中的肌酐和其他成分来检测肾脏功能。部分特定指标，如尿酸等过高也可能提示某些类型的结石病。
5、影像学检查：这是诊断尿结石的重要手段，包括超声波检查、X线检查、CT扫描等。这些检查可以明确结石的位置、大小以及是否存在尿路梗阻等。其中，CT扫描对于尿结石的诊断具有很高的准确性。
根据以上检查结果，医生可以综合判断并确诊是否为尿结石。一旦确诊，医生会根据结石的大小、位置以及患者的具体情况制定治疗方案。如有需要，请及时就医，以免耽误病情。
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