脊柱结核的处理原则是什么

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问题详情：脊柱结核的处理原则是什么？

赵震宇主任医师骨外科

哈尔滨医科大学附属第二医院三甲

脊柱结核的处理原则主要包括以下几个方面：

1、确诊后适当休息，合理饮食增加营养。这是基础治疗的一部分，对于恢复体力和提高免疫力十分重要。

2、正规抗结核治疗。脊柱结核患者应接受正规抗结核药物的治疗，治疗方案应根据患者的具体情况制定，确保药物剂量充足、疗程足够长，以避免结核菌耐药性的产生。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。在整个治疗过程中，需要密切监测药物的不良反应，及时调整药物剂量和种类。

3、矫正畸形防止进一步发展。脊柱结核可能会导致脊柱畸形，如不及时纠正，可能会影响患者的日常生活和工作能力。因此，根据病情轻重，可以佩戴矫形支具、使用石膏固定等矫正畸形的方法。病情严重时则需要考虑手术治疗。

4、采取综合治疗措施控制并发症。脊柱结核患者可能会出现一些并发症，如截瘫等，需要及时采取相应的治疗措施，避免病情加重。对于疼痛的患者，可以适当给予止痛药物治疗；对于已经形成的寒性脓肿或有混合感染者可以进行手术治疗或穿刺抽脓等处理。

总之，脊柱结核的处理原则包括休息与营养、正规抗结核治疗、矫正畸形以及控制并发症等。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况制定，并在医生的指导下进行治疗和康复。

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