如何区分胆囊息肉与胆囊炎
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汪斌 副主任医师 肝胆外科
武汉大学人民医院三甲
胆囊息肉和胆囊炎是两种不同的疾病，可以通过临床表现、体格检查和影像学检查进行区分。
1、临床表现：胆囊息肉一般无明显症状，常在体检时发现。当息肉较大或伴有炎症时，可能出现右上腹不适或疼痛，少数可能出现黄疸和皮肤瘙痒。而胆囊炎患者主要表现为上腹部疼痛，起初为上腹胀痛不适，逐渐发展为阵发性绞痛；疼痛放射到右肩、肩胛和背部，可能伴随恶心、呕吐、厌食和便秘等消化道症状。严重时，可能出现寒战、发热等症状。
2、体格检查：胆囊息肉患者一般无明显的阳性体征。而胆囊炎患者可能在右上腹出现压痛和局部腹肌紧张，有时可触及肿大的胆囊。如果出现胆囊穿孔和坏疽，可能会出现弥漫性腹膜炎的体征。
3、影像学检查：通过超声检查、内镜超声、CT或核磁共振等影像学检查可以明确区分胆囊息肉和胆囊炎。这些检查可以显示胆囊内的病变情况，如息肉的大小、位置和形态，以及胆囊壁的厚度和炎症情况。
总的来说，如果出现胆囊区域的不适，应及时就医，医生会根据患者的病史、症状和影像学检查来做出准确的诊断，并给予相应的治疗建议。
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