多发性骨髓瘤导致肾衰竭该怎么治疗

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问题详情：多发性骨髓瘤导致肾衰竭该怎么治疗？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

多发性骨髓瘤导致的肾衰竭，需要综合治疗，包括针对骨髓瘤本身的治疗和针对肾衰竭的治疗。

1、针对骨髓瘤的治疗：多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病，需要首先进行化疗，如采用硼替佐米、地塞米松等药物进行化疗，以控制疾病发展并减少骨髓瘤细胞对肾脏的进一步损害。此外，自体造血干细胞移植等治疗方法也有助于控制疾病。

2、针对肾衰竭的治疗：在控制骨髓瘤的同时，也需要针对肾衰竭进行治疗。如果肾功能受损严重，可能需要进行透析治疗以维持生命。同时，应控制液体摄入，并治疗由肾衰竭引发的其他症状，如水电解质紊乱等。如果患者的肾功能无法恢复，可能需要进行长期透析或肾移植。

3、支持治疗：包括输血以纠正贫血，使用降钙素药物缓解骨痛等。支持治疗可以提高患者的生活质量，并有助于其他治疗方法的实施。

4、饮食调整：保持良好的饮食习惯对于治疗肾衰竭非常重要。患者需要遵循低蛋白、低钾、低磷的饮食原则，并适当摄入维生素和其他营养素。

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