糖尿病肾病诊断标准是怎样的
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王兴智 副主任医师 肾内科
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲
糖尿病肾病诊断标准主要包括糖尿病诊断、肾脏损害的诊断以及两者之间的关联性的确认。以下是详细的诊断标准：
1、糖尿病诊断：按照世界卫生组织和国际糖尿病联盟的糖尿病诊断标准，患者出现高血糖和糖尿病的典型症状（如多尿、多饮、多食、体重下降等），或者随机血糖≥11.1mmol/L，或者空腹血糖（FBG）≥7.0mmol/L，或者餐后两小时血糖（2h PG）≥11.1mmol/L，或者糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%。
2、肾脏损害的诊断：通常需要基于患者尿常规的检查结果进行判断。如出现尿蛋白的异常情况（常表现为蛋白尿）、尿液中的红细胞含量超过正常范围等，则说明可能存在肾脏损害。具体的肾脏损害程度可能还需要通过其他检查如肾功能检查等进一步确认。
3、糖尿病与肾脏损害的关联性确认：这需要医生根据患者的病史、症状和检查结果综合判断。一般来说，长期糖尿病可能导致肾脏损害，因此糖尿病的诊断通常先于肾脏损害的诊断。此外，肾脏损害的进展与血糖控制情况密切相关，这也是判断两者关联性的重要依据。
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