糖尿病肾病Ⅲ期怎么治疗

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问题详情：糖尿病肾病Ⅲ期怎么治疗？

李灿明副主任医师肾脏内科

中山大学附属第三医院三甲

糖尿病肾病Ⅲ期是糖尿病导致的肾脏损害的早期阶段，此时肾小球滤过率（GFR）已经开始下降，肾活检可能会显示肾脏有轻微的病变或病变尚处于初期。对于这个阶段的治疗，主要是控制血糖、控制血压、改善生活方式和调整饮食。具体治疗方法如下：

1、控制血糖：使用适当的胰岛素治疗或者口服降糖药物，将血糖控制在理想水平，从而减轻高血糖对肾脏的损害。

2、控制血压：在医生的建议下，选择合适的降压药物，控制血压在理想的范围。

3、改善生活方式：戒烟、限制饮酒，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

4、调整饮食：限制蛋白质的摄入量，尤其是限制摄入植物蛋白，适当摄入优质低蛋白，如瘦肉等。减少盐分摄入，降低血脂，避免油腻食物和过多的热量摄入。此外，应注意摄入足够的热量和维生素。

5、控制血脂：根据血脂情况选择适当的降脂药物。

6、定期检查：定期检测肾功能和电解质平衡等指标，以了解肾脏情况并评估治疗效果。如果有必要，可能需要进行肾活检以明确肾脏病变的情况。

请注意，以上治疗方法需要根据每个人的具体情况进行个性化调整。如有疑虑，建议寻求专业医生的帮助。此外，糖尿病肾病是慢性进展性疾病，需要长期治疗和管理。因此，与医生保持良好的沟通，积极配合治疗是非常重要的。

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