肺里有积液怎么治疗
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我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肺里有积液,也就是胸腔积液,其治疗方式取决于积液的病因及性质。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗方面,针对不同病因,用药有所不同。若是结核性胸腔积液,需接受抗结核治疗,可使用抗结核药物如利福平、乙胺丁醇等。若是由肺部感染导致的胸腔积液,可选择敏感的抗生素进行治疗,根据病原菌以及药物敏感试验来选取最佳药物。如果积液过多导致患者呼吸困难,可考虑使用利尿剂来排出体内多余的液体,减少积液量。此外,对于因癌症引起的胸腔积液,患者需根据病情选择化疗药物或其他药物来治疗原发病。
当药物治疗效果欠佳或病情严重时,应考虑手术治疗。手术方式包括胸腔穿刺引流和胸腔置管引流。如果胸腔里的液体是由于化脓或者血液原因造成,为了避免出现胸腔粘连等不良情况,需采取胸腔穿刺引流。胸腔置管引流主要用于胸腔积液量较大且药物治疗无效的患者,通过引流液体来改善患者的呼吸功能。此外,对于存在恶性肿瘤的患者,可能还需要进行手术来切除肿瘤或者进行胸膜固定术等。
总的来说,对于肺里有积液的治疗,需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者应保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免吸烟和饮酒等不良行为,有助于病情的恢复。
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