陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些

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问题详情：陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些？

精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现主要包括以下几个方面：

1、可能会出现异常的Q波，反映既往曾经有过心肌梗死，并且出现在心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF等导联上。异常Q波表现为Q波振幅大于同导联R波的振幅的四分之一以上，且持续时间较长。这种Q波可以作为下壁心肌梗死的定性指标。但并不是所有的陈旧性心梗都有异常的Q波出现，很多情况下只有特定位置的梗死才会导致异常Q波的出现。因此，异常Q波的出现与否并不是判断心肌梗死严重程度的唯一指标。

2、ST段的变化也可能出现，这通常反映缺血心肌复极异常和损伤程度。在下壁心肌梗死的情况下，ST段会表现出压低的情况。需要注意的是，ST段压低并不代表病情严重，它反映的是心肌的缺血程度。如果ST段压低幅度较大且持续时间较长，则提示患者可能存在严重的心绞痛或其他心脏疾病。因此，需要密切关注ST段的动态变化。

总的来说，陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现具有多样性和复杂性，需要结合多个指标进行综合判断和分析。此外，如果出现心电图的异常表现，建议及时就医并接受医生的进一步检查和治疗建议。同时保持良好的生活习惯和饮食习惯，以降低心脏病的风险。如有更多疑问或病情较重的情况，请及时咨询医生或专业人士的建议。

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