小儿热性惊厥和哪些常见疾病相鉴别

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问题详情：小儿热性惊厥和哪些常见疾病相鉴别？

罗智花副主任医师儿科

安徽医科大学第一附属医院三甲

小儿热性惊厥需要与多种常见疾病进行鉴别，以确保准确诊断和治疗。主要包括以下几种疾病：

1、癫痫：热性惊厥与癫痫都可能出现抽搐的症状，但癫痫并非由发热引起，其抽搐症状可能与热性惊厥相似。因此，对于反复出现抽搐症状的儿童，需要进行脑电图等检查以鉴别。

2、中枢神经系统感染：包括化脓性脑膜炎和病毒性脑炎等，也可能引发惊厥症状。这些疾病除了惊厥外，通常还有其他症状，如头痛、呕吐、意识障碍等。医生会根据症状和实验室检查进行鉴别。

3、电解质紊乱：如低钙血症也可能引起类似热性惊厥的症状。在婴幼儿期，低钙血症是一种常见疾病，需要引起注意。

4、其他罕见疾病：如瑞氏综合征、急性中毒性脑病等也可能引发惊厥症状，需要根据具体症状和实验室检查结果进行鉴别。

当小儿出现热性惊厥时，家长应保持冷静，让孩子保持侧卧姿势以防止误吸，同时及时清理口腔分泌物以保持呼吸道通畅。在惊厥停止后，应立即就医，以便医生根据孩子的症状和体征进行必要的检查，如脑电图、血常规等，以排除其他疾病的可能性并进行准确的诊断和治疗。

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