大三阳转氨酶高了20严不严重

大三阳患者的转氨酶升高了20U/L，具体严重程度需要根据具体情况进行评估。大三阳是指乙肝病毒感染的一种状态，而转氨酶是反映肝脏功能的重要指标之一。

如果转氨酶只是轻微升高，且没有其他明显症状，如黄疸、恶心、呕吐等，那么可能是乙肝病毒对肝脏的轻微影响导致的，情况可能不是特别严重。然而，如果转氨酶升高的同时伴随其他症状，或者肝脏出现明显的损害，那么情况可能会比较严重。

建议患者及时进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测等相关检查，以了解肝脏的具体状况。医生会根据检查结果和患者的具体症状制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、生活调整等。同时，患者也应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的心态、避免过度劳累等，以减轻肝脏的负担。

总的来说，大三阳患者转氨酶升高的情况是否严重需要根据具体情况进行评估，建议患者及时就医并遵循医生的建议进行治疗和生活调整。