促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减

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问题详情：促甲状腺激素偏低是甲亢还是甲减？

郑超主任医师内分泌科

浙江大学医学院附属第二医院三甲

促甲状腺激素（TSH）偏低通常是甲状腺功能亢进（甲亢）的表现。甲亢时，甲状腺分泌的甲状腺激素增多，会反馈性地抑制垂体分泌促甲状腺激素，导致血中的TSH水平降低。相反，如果TSH水平增高，则可能是甲状腺功能减退（甲减）的表现。

然而，最终的甲状腺疾病诊断需要结合其他甲状腺激素指标，如游离甲状腺素（FT4）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）。如果TSH偏低，但FT4和FT3也偏高，那么通常可以确诊为甲亢。但如果仅TSH偏低，而FT4和FT3正常，可能需要进一步的检查和评估。

另外，除了甲状腺功能亢进，其他因素如垂体疾病也可能影响TSH水平。因此，在解读甲状腺功能检查结果时，应该由专业医生根据具体情况进行综合分析。

总之，促甲状腺激素偏低通常是甲亢的表现，但也需要结合其他指标和具体情况进行诊断。如有疑虑，请及时就医并咨询专业医生。

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