高血压肾病是怎么引起的

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

高血压肾病是由于长时间的高血压状态导致的肾脏结构和功能损害所引起的一种疾病。以下是引起高血压肾病的主要原因:

1、高血压导致的血流动力学改变:长期高血压会导致肾脏的血流动力学发生改变,使得肾脏承受较大的压力负荷,这会导致肾脏逐渐受到损害。高血压引起的肾血流动力学变化对肾脏的直接损害可能是持续的蛋白排泄增加。蛋白尿可能是加速动脉粥样硬化的独立危险因子,除了对内皮细胞的损伤作用外,还可能导致小管萎缩和间质纤维化。这些变化最终可能导致肾功能逐渐丧失。

2、高血压引起的代谢异常:高血压患者的代谢状态也会发生改变,如脂质代谢异常和血糖异常等。这些代谢异常可能进一步加重肾脏负担,导致肾脏受到损害。高血压患者的血液处于高凝状态,血液黏稠度增加,容易形成血栓或纤维蛋白增多沉积在肾小球的毛细血管中。随着时间的推移,沉积物的不断增加导致肾细胞受到缺血和缺氧的损伤。

综上,高血压肾病的产生是多因素的结果,与持续的高血压、血流动力学改变以及代谢异常有关。为了预防和治疗高血压肾病,除了控制血压外,还需要注意改善生活方式和饮食习惯,定期进行体检和监测肾功能。如有疑虑或症状出现,应及时就医并接受专业的诊断和治疗。

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