肺动脉高压影像学诊断标准

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问题详情：肺动脉高压影像学诊断标准？

精选回答

强华 副主任医师 心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

肺动脉高压的影像学诊断标准主要包括以下几个方面：

1、透视下右心房和右心室扩大，心脏前部和后部因增大而无法区分具体的边界时，通常是肺动脉高压的迹象。更严重的肺动脉高压在胸骨下段左下方会形成所谓的靴形心影。透视下肺动脉主干扩张明显，肺动脉分支细小，远端分支稀疏。肺纹理减少和变细是肺动脉高压的特征性改变。肺间质水肿是肺动脉高压晚期改变，表现为肺纹理增多和模糊。胸腔积液也是肺动脉高压的晚期并发症之一。

2、右心导管检查：通过测量肺动脉和右心房压力来评估肺动脉高压的程度。这是诊断肺动脉高压的金标准。此外，通过血液检查和生化检查也能了解是否有高动力负荷状态和可能的疾病因素等，进而分析引起肺动脉高压的病因。但是导管插入存在相关的并发症和痛苦，部分人无法耐受这一检查方式。在这种情况下，应评估个人状况后再进行此检查。

请注意，以上标准仅供参考，具体的诊断还需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合判断。如有疑虑，请及时咨询专业医生以获取更专业的解答。

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