病毒性心肌炎要做哪些鉴别诊断

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问题详情：病毒性心肌炎要做哪些鉴别诊断？

强华副主任医师心血管内科

西安交通大学第一附属医院三甲

病毒性心肌炎的鉴别诊断主要包括与其他类型的心肌炎、心脏疾病以及病毒感染的鉴别。以下是具体的鉴别诊断要点：

1、与其他类型的心肌炎鉴别：包括风湿性心肌炎、孤立性心肌炎等。通过了解患者的病毒感染史、临床症状和体征，以及心电图检查、心肌酶检查等实验室检查结果，可以对不同类型的心肌炎进行鉴别。

2、与心脏疾病的鉴别：主要包括冠心病、急性心肌梗死等心脏器质性病变。病毒性心肌炎的患者通常具有前驱感染史，如发热、全身倦怠感等病毒感染的全身症状，而冠心病、心肌梗死等则主要表现为胸痛、胸闷等症状。此外，心肌酶检查和心电图检查的结果也有助于鉴别诊断。

3、与病毒感染的鉴别：患者可能有病毒感染的症状，如发热、咳嗽等，需要与常见的呼吸道病毒感染如流感、感冒等进行鉴别。通过详细的病史询问和体格检查，以及必要的实验室检查，可以明确病毒感染的类型和严重程度。

总的来说，病毒性心肌炎的鉴别诊断需要综合考虑患者的病史、症状、体征和实验室检查结果。如有疑问，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

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