肺栓塞低血压原因

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问题详情：肺栓塞低血压原因？

精选回答

肖奎 副主任医师 呼吸与危重症医学科

中南大学湘雅二医院三甲

肺栓塞患者出现低血压的原因主要有以下几个方面：

1、肺部血管堵塞导致血液循环不畅，心脏回心血量减少，进而引起血压降低。肺栓塞是一种急性疾病，由于肺动脉受到阻塞，导致肺部血流受限，进而引发肺动脉压力增高和心脏供血不足等症状。这种供血不足会影响心脏的收缩功能和外周循环状态，最终导致低血压的出现。此外，心脏泵血功能减退也会加剧低血压的症状。

2、由于栓塞部位引起的肺组织缺氧和炎症过程引发的内源性活性物质增加，这些物质包括炎性介质等会造成全身微血管舒张以及血液瘀滞的现象。这也使得血液循环效率降低，引起外周血压降低的现象。当患者伴有长期慢阻肺疾病史或其他影响通气功能的疾病时，这种低血压的情况会更加明显。此外，肺栓塞患者的呼吸困难症状会导致氧气摄入不足，从而引发全身缺氧性改变，进一步加重低血压的症状。这种缺氧状态还会引起心率加快，导致心脏输出量减少，进一步加剧低血压的情况。因此，肺栓塞患者可能会出现血压降低、晕厥等症状。

总的来说，肺栓塞患者出现低血压的原因主要是肺部血管堵塞导致血液循环不畅和缺氧引发的炎症反应共同作用的结果。在治疗过程中需要密切监测患者的血压变化，并采取有效的措施进行干预和治疗。

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