肾活检的适应症有哪些
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精选回答
我要回答施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
肾活检的适应症主要包括以下几个方面:
1、原发性肾脏病:如急性肾炎综合征、原发性肾病综合征、急进性肾炎综合征等。这类疾病通常需要进行肾活检来确定肾脏损伤程度和病因,为后续治疗提供依据。
2、继发性肾脏病:如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,通过肾活检可以明确病理类型,以便制定针对性的治疗方案。
3、移植肾活检:在肾移植后发生排斥反应的情况下,通过肾活检可以鉴别排斥反应的类型和严重程度,以便调整免疫抑制方案。此外,当怀疑移植肾出现复发肾炎时,肾活检也是确定诊断的重要手段。
4、肾损伤或肾血管疾病:当患者出现血尿、蛋白尿等症状,怀疑存在肾损伤或肾血管疾病时,肾活检可以帮助明确损伤程度和病因。此外,对于原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿患者,肾活检也有助于确诊病因。
5、肾小管性酸中毒和肾小管疾病:肾活检是确诊这类疾病的重要手段之一。
需要注意的是,并非所有肾脏病患者都需要进行肾活检检查,应结合患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行该项检查。同时,在进行肾活检前,患者应了解相关风险并签署知情同意书。
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