静脉补钾的五个原则
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陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
静脉补钾是治疗和预防低钾血症的有效手段，而正确、合理地补钾需要遵循五个原则：
1、总量控制：根据患者的具体情况，如体重、病情严重程度等，设定合适的补钾总量。补钾总量不宜过多，以避免高钾血症的发生。
2、浓度适宜：静脉补钾的浓度不宜过高，过高的浓度可能导致血管刺激痛和静脉炎等问题。补钾溶液的浓度通常控制在每升输液中含有钾离子不超过40mmol。
3、速度适中：补钾的速度不能过快，应缓慢滴注以避免对心脏造成不良影响。
4、见尿补钾：在患者的尿量正常的情况下进行补钾治疗，避免体内过量累积钾离子。对于少尿或无尿的患者，应先恢复尿量后再进行补钾。肾功能不全的患者也要特别小心谨慎。
5、分次补给：补钾需要持续一段时间，分次补给更为安全有效。每天可分次补充适量的钾离子，确保稳定吸收并避免不良反应。同时还需要密切关注患者的病情和生化指标的变化，根据具体情况调整补钾方案。
以上原则是基于医学知识和实践经验总结出来的，旨在确保静脉补钾的安全性和有效性。在实际操作中，患者应遵循医生的建议，确保正确、合理地补钾。
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