血液透析出现胸腔积液原因
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问题详情:血液透析出现胸腔积液原因?
精选回答
我要回答赵佳 副主任医师 胸外科
郑州大学第一附属医院三甲
血液透析过程中出现胸腔积液的原因可能有以下几点:
1、低蛋白血症:这是导致胸腔积液的主要原因之一。在进行血液透析时,会丢失大量血浆蛋白,如果患者的血浆蛋白水平原本就较低,那么透析过程中可能会进一步降低,从而导致胶体渗透压下降,引发胸腔积液。
2、反复中、大量透析超滤:这会导致血管内的压力过高,使血管内的水分渗透到胸腔内,引发胸腔积液。此外,如果透析液的温度高于血液的温度,也可能引发胸膜刺激,导致水分在胸腔内积聚。
针对这些情况,可以采取以下措施:
1、及时补充白蛋白,提高血浆胶体渗透压,减少胸腔积液的产生。
2、控制透析的超滤量,避免短时间内大量超滤,以防止血管内外压力失衡。
3、调整透析液的温度,使其接近血液温度,减少胸膜刺激。
如果已经出现胸腔积液,应在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,包括饮食、运动等,以提高身体抵抗力,减少并发症的发生。
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