肌瘤多大需要动手术

肌瘤是否需要动手术并不只取决于其大小，还需要考虑其位置、症状以及是否影响生活质量等因素。一般来说，如果肌瘤较小且无症状，通常不需要治疗，只需定期随访观察。但如果肌瘤较大或出现严重症状，则可能需要考虑手术治疗。具体的手术标准有以下方面：

1、子宫肌瘤的大小：如果单个肌瘤的体积大于或等于妊娠子宫第12周大小，或者黏膜下肌瘤出现月经量增多等异常子宫出血的情况，可考虑手术治疗。另外，当肌瘤生长迅速或怀疑有恶变的情况下也需要及时手术。

2、子宫肌瘤的症状：如果子宫肌瘤导致了严重的腹痛、腹胀、贫血、尿频、尿急等压迫症状，即使肌瘤体积较小也需要考虑手术治疗。另外，对于有生育需求的患者来说，如果在怀孕前发现子宫肌瘤妨碍受精卵着床等，也可能需要提前手术切除肌瘤以确保妊娠成功率。不过对于一些影响妊娠的情况应在综合评估下进行个体化处理。