代谢性酸中毒的表现
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我要回答陆伶俐 副主任医师 全科医学科
南方医科大学珠江医院三甲
代谢性酸中毒是一种酸碱平衡紊乱疾病,其临床表现多种多样。其主要表现包括:
1、呼吸症状:酸中毒早期或代偿期,患者可能会表现出呼吸加深加快,这是为了通过呼吸代偿维持酸碱平衡。但随着酸中毒的加重,患者可能会出现呼吸困难、呼吸急促等症状。
2、消化系统症状:如腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状,腹痛主要是由于腹绞痛而非毒素刺激引起。由于食欲下降,部分患者在进食后可能会出现恶心呕吐的症状。这些症状与电解质紊乱有关,因为酸中毒会导致电解质失衡。
3、心血管症状:酸碱度偏低对循环系统造成影响可能导致一系列表现,包括外周血管收缩等微循环改变的表现,以及其他组织灌注障碍导致的不适症状。还可能导致慢性心血管后遗症加重期的缺血性心肌病等情况出现相关并发症及代谢性因素对心肺代偿产生新的不利作用等表现。严重酸中毒会导致心肌收缩力下降和心脏骤停等后果。因此,心血管症状的出现是代谢性酸中毒病情严重的一个标志。此外,代谢性酸中毒还会引起低钾血症和低钙血症等电解质失衡症状。低钾血症表现为四肢肌肉无力、腱反射消失等肌无力症状;低钙血症则表现为手足抽搐等症状。这些症状的出现都提示代谢性酸中毒的严重性。因此,一旦发现代谢性酸中毒的症状,应及时就医治疗。
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