肝脏穿刺禁忌证有哪些

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问题详情:肝脏穿刺禁忌证有哪些?

精选回答

纪柏 主任医师 肝胆胰外科

吉林大学第一医院三甲

肝脏穿刺禁忌证主要包括以下几类情况:

1、全身衰竭或严重凝血障碍的患者不宜进行肝脏穿刺,因为这可能导致出血或其他并发症的风险增加。这类患者需待凝血因子得到补充或病情改善后才能进行手术。

2、有大量腹水、过度肥胖或其他情况导致穿刺定位困难的患者不宜进行肝穿刺,以避免在操作过程中无法精确完成或产生额外的并发症。对这类患者,应在病情改善或采取其他定位方法后再考虑肝穿刺。

3、肝穿刺部位的皮肤和局部感染病灶的患者不适宜进行手术,以防止手术过程中出现感染扩散等风险。需在治疗感染后再考虑肝穿刺。另外,肝外压推移显著的情况下也需避免肝穿刺,以防止肝脏受损或形成血肿等。这类情况可能由胆道阻塞或恶性肿瘤等原因引起。因此在进行肝穿刺手术前应明确病因,并根据病因制定相应的手术方案以降低风险。同时术后也要密切监测患者的生命体征变化,及时处理可能出现的并发症。

除了上述禁忌证外,相对禁忌症还包括一些情况如血小板较低、肝功能严重不全等,这些情况需要在医生的指导下权衡利弊后决定是否进行肝脏穿刺。另外需注意,如果符合禁忌症中的相关情况,应在专业医生的指导下进行必要的治疗和调整,待病情稳定后再考虑肝穿刺手术。

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