心衰的治疗原则是什么

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精选回答

谢勇 副主任医师 心血管内科

中山大学孙逸仙纪念医院三甲

心衰的治疗原则主要包括以下几个方面:

1、减轻心脏负担:减少心肌耗氧量,保持安静和休息,避免过度运动和情绪刺激等。同时也要减少钠和水的摄入以降低心脏的负担。若条件允许还可使用呼吸机来支持通气并减轻心脏负荷。在治疗过程中还要持续心电监护,密切观察病情。

2、平衡心脏功能:在心衰急性发作时,要注意入量和出量的平衡问题,尤其是在急性期要保证水、电解质平衡。治疗的关键在于避免血液过度浓缩和肺淤血,从而降低心肌收缩性减弱的影响。可使用如醛固酮受体拮抗剂来避免猝死等意外的发生。强心药在早期也应常规应用。对于有血栓形成的患者还应给予溶栓药物和抗凝治疗,以降低并发症的发生率。心功能得到改善时需注意劳逸结合以调整血容量和治疗心律失衡症状,有助于达到心衰纠正目的并促进血液动力学变化到更好的程度。一旦血压持续超过正常上升曲线则说明二尖瓣反流的面积和血液的分布不符合目前心室重塑的功能现状或实际代谢能力需进一步的缓解肺水肿和血容等问题。

总的来说,心衰的治疗原则旨在减轻心脏负担、平衡心脏功能、控制病情发展并预防复发。具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定。如有任何关于病情的疑问,请及时咨询医生或专业人士的建议。

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