急性盆腔炎鉴别诊断是什么
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黄洁贞 副主任医师 妇科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
急性盆腔炎的鉴别诊断主要包括与可能引起相似症状的其他疾病进行区分,如急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。
1、急性阑尾炎:急性阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛,疼痛性质与急性盆腔炎相似。然而,急性阑尾炎通常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,可通过腹部B超和CT检查鉴别。
2、卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿蒂扭转会产生剧烈腹痛,可能伴有恶心、呕吐等症状,与急性盆腔炎相似。然而,卵巢囊肿蒂扭转通常发生在体位改变时,可通过妇科检查及B超检查鉴别。
3、异位妊娠:异位妊娠破裂时,患者可能出现下腹疼痛、阴道流血等症状,与急性盆腔炎相似。但异位妊娠通常有停经史,且疼痛程度较剧烈,可通过血HCG测定、B超检查等鉴别。
此外,还需要与其他下腹痛疾病进行鉴别,如急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等。因此,在诊断急性盆腔炎时,医生会根据患者的病史、症状、体格检查和实验室检查等综合信息进行分析,以确保诊断的准确性。
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