内镜下黏膜切除术适应症
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问题详情:内镜下黏膜切除术适应症?
精选回答
我要回答王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
内镜下黏膜切除术(EMR)主要用于治疗消化道息肉、黏膜下肿瘤等病变。其适应症主要包括:
1、适用于消化道直径小于或等于一定尺寸的病变。具体来说,对于小于或等于2厘米的扁平息肉,尤其是表面有糜烂、溃疡的息肉,内镜下黏膜切除术是一种有效的治疗方法。
2、位于黏膜层的癌变病变也可以使用这种手术方法。即使病灶处于黏膜下层浅层或深层时,如果符合一定条件也可以采用内镜下黏膜切除术进行治疗。然而,对于已经浸润到固有肌层的病变,应考虑采用更彻底的手术方法如外科切除或根治性手术切除。在癌症的情况下,原则上如果可以耐受手术的话应尽量早期切除以获得根治。对于那些没有淋巴结转移及没有淋巴浸润倾向的早期癌症患者,如果肿瘤直径小于或等于一定范围,可以考虑进行内镜下黏膜切除术。此外,对于部分癌前病变如重度不典型增生和原位癌患者也可以选择进行内镜下黏膜切除术治疗。具体范围需要医生结合实际情况进行评估和确定。需要注意的是此方法也存在禁忌症,如有适应症建议进一步咨询医生以了解自身情况是否适合该手术方法。总之,在进行手术前需要进行全面的评估和检查以确保患者的安全和手术效果。
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