什么是溶血症
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
溶血症，即溶血性贫血，是指由于各种原因导致红细胞破坏加速或生成减少，从而导致的贫血症状。红细胞破裂是溶血性贫血的核心病理变化，导致红细胞中的血红蛋白释放到血液中。正常情况下，红细胞的生成和破坏处于动态平衡状态，当这种平衡被破坏时，便可能发生溶血性贫血。
溶血症的病因多种多样，包括红细胞自身异常和外部因素。红细胞自身异常如红细胞膜缺陷、红细胞内酶异常等，可能导致红细胞易被破坏。外部因素如机械性因素（如人工心脏瓣膜等）、物理因素（如大面积烧伤等）、化学因素（如药物性溶血性贫血等）以及感染、免疫因素等也可能引发溶血症。此外，某些疾病也可能引发溶血性贫血，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。临床表现可能包括乏力、面色苍白、头痛、失眠、记忆力下降等，严重的还可能危及生命。在实验室诊断中，通过观察红细胞破坏速率及外周血中溶血的情况来判断溶血症。对于溶血性贫血的治疗，主要采用输血和药物治疗等方法。若情况严重或无法治愈，可能需要进行脾切除手术等外科手段。对于特定类型的溶血症如新生儿溶血症等，还需采取针对性的治疗方法。
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