红细胞沉降率测定ESR的临床含义是什么

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问题详情：红细胞沉降率测定ESR的临床含义是什么？

于洪娟副主任医师血液内科

哈尔滨医科大学附属第一医院三甲

红细胞沉降率（ESR）也叫红细胞沉降试验，是一项用于检查红细胞聚集性的实验。通过抽取患者静脉血并分离血浆和红细胞，对红细胞沉淀过程进行观察和分析，测定其沉降速率。其临床含义主要有以下几点：

1、协助诊断贫血：红细胞沉降率增高见于贫血患者，有助于贫血的诊断和鉴别。贫血时红细胞沉降率会升高，因此，通过ESR的检测可以辅助诊断贫血的存在。不同类型的贫血（如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等）会有不同的ESR变化，因此也可用于贫血类型的鉴别。

2、协助诊断冠心病和心肌梗死：当人体发生动脉粥样硬化或心脑血管疾病时，红细胞聚集性增加，血沉加快。因此，ESR可以作为诊断冠心病和心肌梗死的一个指标。此外，对于心肌梗死患者来说，ESR的检测有助于判断其病情严重程度和预后情况。

3、观察病情变化：ESR的检测也可以用于观察某些疾病的病情变化。例如，在急性炎症期，血沉会加快，随着病情好转或稳定，血沉会逐渐恢复正常。因此，ESR的变化可以作为某些疾病治疗效果的监测指标之一。

总之，红细胞沉降率测定ESR的临床含义在于协助诊断贫血、冠心病等疾病，以及观察病情变化和评估治疗效果等。但是，它只是一个辅助检查手段，需要结合其他临床信息和检查结果进行综合分析和判断。

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