骨折抗生素用药该怎么选择

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问题详情:骨折抗生素用药该怎么选择?

精选回答

刘波 副主任医师 骨科

中南大学湘雅三医院三甲

骨折后选择抗生素药物应考虑多个因素,主要包括骨折部位、感染类型、患者身体状况以及药物敏感性等。具体的选择过程如下:

1、开放性骨折通常需要使用抗生素以防止感染。根据伤口污染的程度,可以选择不同种类的抗生素。

2、对于污染较重的开放性骨折,早期可选用广谱抗生素如第三代头孢类药物或非限制级的抗生素如青霉素类的药物。

3、根据伤口细菌培养及药敏试验的结果来选择有效的抗生素,以提高治疗效果并避免耐药菌株的产生。培养结果出来之前,可考虑先用第三代头孢类药物或非限制级的抗生素,如培养结果显示有细菌存在,应选用敏感抗生素。若怀疑有厌氧菌感染,还需加用对厌氧菌有效的抗生素如青霉素类的药物等。对怀疑存在骨与关节鼠咬伤者应进行大剂量、短疗程、联合用药的治疗。具体药物包括青霉素类的药物以及氨基糖苷类和新霉素类的药物等。具体剂量应在医生指导下使用。

请注意,以上只是一般性建议,具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。每个患者的身体反应和病情可能都有所不同,因此治疗方案应个性化。如果有关于骨折或抗生素使用的具体问题,建议咨询医生或药师。

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