血压上下行相差很大是怎么回事
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问题详情：血压上下行相差很大是怎么回事？
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胡钢英 主任医师 心血管内科
武汉大学人民医院三甲
血压上下行相差很大，通常是指脉压差增大或者减小，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素如动脉瓣关闭不全等所致。下面分别解释可能的原因以及处理方法：
脉压差正常范围为大约20~60mmHg。脉压差增大可能是由于身体较瘦、精神过度紧张等生理因素引起，这些因素可使主动脉贮存血量和舒张压上升速度增加导致。这时患者可保证营养物质的摄入、减轻心理压力及增强体质。只要注意调整生活方式，血压一般可逐渐恢复正常。此外，脉压差增大还可能是主动脉瓣关闭不全等病理性因素引起的。主动脉瓣关闭不全可能导致血液从主动脉瓣反流至左心室，引起左心室血容量增加，进而出现舒张压偏低导致脉压差增大。在这种情况下，如果临床症状较严重且长期难以恢复，建议患者及时就医接受相应治疗如主动脉瓣置换术等，改善主动脉瓣关闭不全的情况。此外，脉压差减小可能与高血压、肥胖等因素有关，患者需保持健康的生活方式并遵医嘱治疗以降低脉压差。
总的来说，血压上下行相差较大可能存在生理性因素也可能存在病理性因素，要根据具体的症状进行判断并进行相应治疗或调理。
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