呼吸性碱中毒血气怎么变化
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施秀阳 副主任医师 全科医学科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲
呼吸性碱中毒的血气变化主要表现为:
1、pH值升高,通常大于7.45。这是因为肺部过度通气导致体内CO2排出过多,使血浆中的碳酸浓度或碳酸氢盐浓度原发性减少。因此,pH值上升。
2、PaCO2下降:呼吸性碱中毒时,患者呼吸加深加快,肺部通气过度,导致体内二氧化碳排出过多,血液PaCO2降低。这也解释了患者常出现的口周或手有麻木的感觉的现象,症状进一步可能发展成四肢末端颜面乃至全身麻木,甚至出现肌肉强直抽搐等症状。此外,PaCO2下降还可能引起脑血管收缩,导致脑部缺氧和缺血症状。而在夜间和餐后低血糖的风险会因此增高。同样受影响的有部分呼吸衰竭、气管插管手术病人也会引发呼吸衰竭进一步加重等严重风险。具体表现为血氧下降甚至导致全身性电解质紊乱等症状的出现。出现这种血气变化时,需要及时就医处理。
以上血气变化仅供参考,具体血气变化需要根据患者的具体情况和医生的诊断来确定。如果出现呼吸性碱中毒的症状,建议尽快就医并接受适当的治疗。
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