高血压要用什么药

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问题详情：高血压要用什么药？

胡钢英主任医师心血管内科

武汉大学人民医院三甲

高血压用药需要根据患者的具体情况选择，但常用的高血压药物包括以下几类：

1、利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，这类药物主要通过排钠、减少细胞外容量、降低外周阻力来降压。

2、β受体拮抗剂：如美托洛尔、普萘洛尔等，这类药物主要通过抑制中枢和周围RAAS，抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。

3、钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等，它们主要通过阻止钙离子进入细胞内来扩张血管、降低外周阻力，从而起到降压作用。

4、ACE抑制剂和ARB类药物：如卡托普利、厄贝沙坦等，主要通过抑制RAAS系统的激活来降压。特别地，ARB类药物还能降低血管紧张素Ⅱ的水平，达到舒张血管平滑肌的作用。它们都能改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白。特别适用于糖尿病和肾脏疾病患者的高血压治疗。

除了上述药物外，还应注意保持良好的生活习惯，例如戒烟戒酒，减少钠盐的摄入量，保持良好的情绪等，都对控制高血压有积极影响。具体用药需要在医生的指导下进行，以确保用药的合理性、安全性和有效性。同时，患者在使用任何药物之前都应咨询医生或药师的建议。

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