ercp取胆总管结石怎么治疗

胆总管结石采用ERCP（内镜逆行胰胆管造影术）进行治疗时，主要会经历以下几个步骤：

1、术前准备：在ERCP之前，患者需要做好全面的检查，包括血液检查、影像学检查等，以确保身体条件适合进行手术。

2、手术过程：患者一般需要口服局麻药以及麻醉前药物来减轻术中不适。麻醉生效后，医生会通过口腔插入内镜，进入十二指肠降部寻找十二指肠大乳头。在十二指肠大乳头上切开或扩张胆总管外口后，将导管插入胆总管内并注入造影剂，从而显示结石的具体位置和大小等信息。随后进行取石操作，可以选择网篮取石或者球囊取石等不同的方式。对于一些较大结石或泥沙样结石的情况，可以采用碎石后再取出或自行排出的方法。术后常规放置鼻胆管引流降低胆总管内的压力。

3、术后处理：术后患者需要在医院继续观察一段时间，确保身体恢复情况良好后再出院。出院后，患者还需要注意饮食和生活习惯的调整，如避免油腻食物和高脂肪食物等，同时按医嘱服药并注意伤口的护理。对于留置鼻胆管的患者，还需要特别注意引流管的护理，避免拉扯和堵塞等。

请注意，具体的治疗方案需要结合患者的病情和医生的建议来确定。如果怀疑有胆总管结石，建议尽早寻求专业医生的帮助并进行规范治疗。