怎么判断摔了包有没有颅内出血

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问题详情：怎么判断摔了包有没有颅内出血？

施秀阳副主任医师全科医学科

浙江大学医学院附属邵逸夫医院三甲

判断摔倒后是否有颅内出血，可以从以下几个方面进行观察：

1、意识状况：如果患者出现意识模糊、昏迷等状况，可能是颅内出血导致颅内压增高引起的意识障碍。此外，患者出现嗜睡、昏迷程度进行性加重等现象时，也需警惕是否存在颅内出血的情况。

2、伴随症状：颅内出血时，患者可能会出现剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。如果摔倒后出现了这些症状，尤其是呕吐频繁时，可能是颅内压增高引起的颅内出血症状。此外，患者出现癫痫发作等情况时，也可能提示存在颅内出血的情况。

3、眼部症状：颅内出血导致颅内压增高时，可能会刺激视神经，导致出现复视、瞳孔不等大等症状。此外，颅内出血损伤视神经时，可能出现视力下降等症状。因此摔倒后如出现眼部不适症状，需警惕是否存在颅内出血的可能。

4、影像学检查：通过头颅CT检查可以直观判断是否存在颅内出血的情况。如检查结果正常但仍怀疑存在颅内出血可能时，可以进一步进行头颅MRI检查以明确诊断。

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