腹膜炎怎么检查出来

腹膜炎的检查可以通过多种方式进行，包括体格查体、实验室检查、影像学检查等。

首先，体格查体是重要的初步检查手段。医生会对患者的腹部进行触诊，观察是否有明显的腹胀、压痛、反跳痛等腹膜刺激症状。此外，观察患者的腹部是否膨隆以及是否存在肠型、蠕动波等也有助于判断病情。

其次，实验室检查是确定腹膜炎的重要依据。血常规检查可以观察白细胞和中性粒细胞的数值变化，若数值明显升高，则提示存在炎症。同时，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标的检查也有助于诊断腹膜炎。另外，通过对腹水进行淀粉酶和细菌学检查，可以明确腹膜炎的类型和病因。

最后，影像学检查在腹膜炎的诊断中起着关键作用。腹部超声可以观察胸腹水、腹腔淋巴结肿大等情况；腹部CT能够了解腹腔内的病变情况，明确腹膜增厚、腹腔积液以及原发病变等情况；X线检查有助于诊断胃肠穿孔引起的腹膜炎。对于特定的继发性腹膜炎，如阑尾炎穿孔等，可能需要通过核磁共振等检查确诊病因。

总之，确诊腹膜炎需要结合体格查体、实验室检查和影像学检查的结果进行综合判断。在诊断过程中，医生会根据患者的具体症状和情况选择合适的检查方法。