子宫内膜非典型增生怎么治疗最好

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问题详情：子宫内膜非典型增生怎么治疗最好？

丁杰副主任医师妇科

中山大学附属第三医院三甲

子宫内膜非典型增生的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，具体选择哪种治疗方案需要根据患者的具体情况而定。以下是两种治疗方法及其适用情况：

1、药物治疗：对于年轻且期望保留生育功能的患者，可以考虑使用高效孕激素进行治疗，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。治疗过程中需要密切监测病情变化，并定期进行子宫内膜活检，以评估治疗效果。一般情况下，若药物治疗有效，患者的非典型增生可能逆转并恢复正常。

2、手术治疗：若患者年龄较大且无生育要求，或药物治疗无效，则可能需要考虑手术治疗。手术方案通常包括全子宫切除术或子宫双附件切除术。若子宫内膜非典型增生伴随其他高危因素如子宫内膜癌家族史等，应根据具体情况考虑手术切除的范围和淋巴结清扫等问题。手术后也需要进行定期随访以监测患者的恢复情况。

总之，子宫内膜非典型增生的治疗方法需要根据患者的年龄、生育要求以及病情严重程度来定制。在做出治疗决策前，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊和风险，共同决定最适合自己的治疗方案。

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