糖尿病酮症补液原则
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任蕾 副主任医师 内分泌与代谢病科
郑州大学第一附属医院三甲
糖尿病酮症补液原则主要包括以下几个方面：
1、糖尿病酮症患者在初期会出现失水的症状，此时补液治疗至关重要。在补液时，应遵循先盐后糖的原则，给予充足的生理盐水，然后再补充一定量的葡萄糖溶液。
2、在充分评估患者的心脏功能后，需要快速补液，并严格遵循先快后慢的原则。补液的总量需要根据患者的体重进行计算，以确保达到所需的补液量。若患者没有心脏问题，建议在头一小时内接受相当于每公斤体重1/两个大容量的溶液量进行快速输注。这些输注需要定时检查心肺功能和脱水状态是否得到良好的调整，后续则需要定时补入大量水分来纠正电解质失衡的情况。另外，需要遵循患者的年龄、身体状况等因素进行个体化调整补液的速度和量。此外，糖尿病患者还应密切关注血糖水平的变化情况，及时调整治疗方案。
总的来说，糖尿病酮症补液治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整，确保补液量、速度和电解质平衡得到良好的控制。
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