外阴瘙痒20多年近半年有一肿块严重吗

外阴瘙痒持续二十多年并伴有肿块的情况可能是较为严重的。造成这种状况的原因可能是多种多样的，具体需要结合医生的检查和诊断来判断。

1、妇科感染性疾病：长时间的外阴瘙痒可能与妇科炎症有关，如外阴炎等。随着炎症的持续刺激，局部可能出现软组织增生，形成肿块。这种情况下需要及时就医，接受药物治疗或手术治疗。

2、肿瘤性病变：虽然相对少见，但外阴部位也可能出现肿瘤性病变，如外阴纤维瘤等良性肿瘤或外阴癌等恶性肿瘤。这些病变可能导致局部肿块的出现，并伴随瘙痒症状。恶性肿瘤需要及时发现并接受综合治疗，包括手术、放疗和化疗等。

无论具体原因是什么，面对这种情况时，请务必保持冷静并尽快就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查来确定诊断，并制定相应的治疗方案。请注意，不同的情况可能需要不同的治疗方法，因此一定要遵循医生的建议，不要自行用药或处理。保持乐观的心态，积极配合治疗，有助于更好地恢复健康。同时，定期进行妇科检查也是预防和早期发现妇科问题的关键。如有任何异常症状或疑虑，请及时咨询医生。