真性球麻痹与假性球麻痹的区别

真性球麻痹和假性球麻痹主要存在以下区别：

1、病因：真性球麻痹的病因主要是双侧大脑半球以及脑干内运动神经核及其发出的纤维病变导致的延髓麻痹。而假性球麻痹主要是由于双侧大脑皮层上运动神经元受损导致的延髓麻痹。

2、临床表现：真性球麻痹主要表现为舌肌的瘫痪以及萎缩，并伴随言语功能、吞咽功能、发音功能障碍等。而假性球麻痹则主要表现为咽喉部的肌肉功能障碍，如吞咽困难等，且其伴随症状包括舌部疼痛、味觉障碍等。这些症状相对容易被鉴别。然而，由于部分病变导致的舌部疼痛和味觉障碍可能在初期症状较轻或不明显，所以需考虑更多的专业检查和判断来确定症状的种类和程度。例如由于嗅球对中枢神经起到支撑与润滑的功能一旦受损也可表现为吞咽困难吞咽时有运动肌紧张导致的闭颌痉挛闭合嘴作张口表情等都可能造成类似的体征误诊为球麻痹，但此类症状可能并非真性球麻痹，而是由其他因素引起的假性球麻痹。因此，在诊断时，医生需要综合考虑患者的各种症状和体征，以做出准确的诊断。

总的来说，这两种疾病在病因和临床表现上有所不同，需要在专业医生的检查和诊断下进行确诊和治疗。