为什么有的糖尿病患者对低血糖反应感觉迟钝
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刘东晖 副主任医师 内分泌科
福建医科大学附属第一医院三甲
有的糖尿病患者对低血糖反应感觉迟钝，这可能是由于多种因素导致的。以下是一些可能的原因：
1、神经病变：长期的高血糖状态可能导致神经病变，尤其是涉及交感神经和自主神经系统的损伤，从而影响了对低血糖的身体反应。这样的患者可能不能准确感知身体的饥饿、出汗、心悸等低血糖的早期迹象。
2、药物作用：有些药物可能对机体低血糖的应答系统产生影响，特别是某些胰岛素治疗方案可能会导致机体对低血糖的敏感性降低。
3、年龄因素：随着年龄的增长，机体对于低血糖的反应性可能会发生变化。老年人可能由于多种原因（如认知功能下降、感觉减退等）对低血糖的反应不如年轻人敏感。
4、疾病进展：糖尿病的病程越长，其并发症和伴随疾病可能越多，这可能导致身体对低血糖的反应变得迟钝。例如，糖尿病神经病变可能会加重对低血糖感知的减弱。
5、其他伴随疾病：如肾功能损害或肾上腺功能不全等伴随疾病也可能影响身体对低血糖的反应。这些疾病可能会影响激素的正常分泌和响应，从而影响血糖的控制和机体的感知反应。
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