乙肝145阳性严不严重

乙肝145阳性通常是指乙肝五项检测结果中的第一项、第四项和第五项阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，也被称为乙肝小三阳。病情的严重程度并不能仅通过这一结果判断，还需要结合其他检查和分析。

一般来说，小三阳患者可能具有以下几种情况：

1、乙肝病毒携带者：肝功能正常，且没有肝损害的其他表现，病情相对稳定，通常不严重。这类人群可能不需要治疗，但需要注意生活习惯和饮食习惯。

2、活动性慢性乙肝患者：如果除了乙肝小三阳之外，还有病毒DNA阳性或肝功能的异常，此时处于肝炎活动期，可能会引发一些临床症状，具有一定的严重性。这部分患者需要进行相应的治疗，包括抗病毒治疗和护肝对症治疗等。部分患者经过治疗后病情可能逐渐稳定并恢复。但如果治疗不及时或不注意生活习惯和饮食习惯的调整，病情可能会进一步发展，可能发展为肝硬化甚至肝癌。

因此，乙肝小三阳患者的严重程度需要根据具体情况进行分析和评估。除了乙肝五项检测，还需要进行乙肝病毒DNA检测、肝功能检查、肝脾胆超声等相关检查来评估病情。建议患者咨询专业医生进行诊断和治疗建议。