子宫破裂什么原因
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我要回答崔咏怡 主任医师 产科
广州市妇女儿童医疗中心三甲
子宫破裂的原因可以分为两大类:自发性破裂和损伤性破裂。
自发性破裂相对少见,通常是由于子宫壁的病理性变化导致局部薄弱,在宫腔压力的作用下可能会发生破裂。这种情况常见于曾经有宫腔手术操作史的女性,如剖宫产史、肌瘤剔除史等。当子宫局部愈合不良时,瘢痕可能会延伸到一个薄弱区域,随着妊娠的进展和宫缩的加强,局部瘢痕可能会裂开,形成完全性或不完全性的子宫破裂。此外,高龄孕妇由于子宫肌肉层逐渐失去弹性,也可能出现子宫破裂的情况。
损伤性破裂则多与产科手术并发症有关。例如,胎儿头部的梗阻可能会导致子宫收缩异常,使脆弱的部位发生破裂。另外,不恰当的使用催产药物或药物剂量过大也可能引起子宫破裂。如果手术操作不当,如剖宫产时切口撕裂或缝合不当等,也可能增加子宫破裂的风险。同时,如果在孕中期或孕晚期进行强烈的性生活或受到外力冲击等刺激,也可能诱发子宫破裂。此外,如果子宫曾经感染或存在炎症等病理情况,也可能增加破裂的风险。
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