晚上有喘鸣音白天没有是怎么回事
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王秋军 副主任医师 全科医疗科
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲
晚上有喘鸣音而白天没有可能与多种原因有关。
1、生理因素：在夜间睡眠时神经调节功能可能发生改变，可能影响咽喉部肌肉的收缩与舒张，引起咽喉部黏膜充血改变，引发夜间睡眠时气道变窄的情况，从而出现喘鸣音。通常无需特殊治疗，改变睡姿或调整睡眠环境即可缓解症状。
2、疾病因素：如支气管哮喘患者可能存在气道慢性炎症及气道高反应性，在某些诱发因素下可能出现反复发作的夜间喘息症状。此时可以进行支气管舒张试验等检查，明确诊断后进行平喘治疗。部分急性支气管炎患者在夜间可能出现轻微的喘鸣音，若伴有咳嗽、咳痰等症状，可考虑进行抗感染治疗。此外，慢性阻塞性肺疾病患者也可能出现夜间喘鸣音症状，一般经过支气管扩张剂药物以及糖皮质激素药物吸入治疗可以减缓进展。过敏性因素导致的哮喘疾病也可能出现夜间喘鸣音症状，应避免接触过敏原并保持室内通风良好。若是肺炎患者夜间急性发作也可能出现呼吸急促及喘鸣音等情况，一般可通过抗感染及化痰止咳等对症支持治疗缓解症状。变异性哮喘发作也可能导致上述症状，主要通过糖皮质激素类药物进行治疗。针对这些疾病因素导致的喘鸣音症状，建议在医生的指导下采取相应的治疗措施以缓解症状。
请注意以上只是一些可能的原因和应对措施，如果症状持续或加重，建议及时就医以获取专业的诊断和治疗建议。
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